很多成年人和青少年照镜子的时候，发现自己侧脸嘴部突出、上牙盖住下牙过多，也就是常说的深覆合。这时大家心里最大的疑问就是：深覆合、嘴凸一定要矫正吗？如果不痛不痒可不可以放任不管？

很多人误以为咬合异常仅仅是颜值问题。事实上，深覆合、嘴凸等咬合畸形，属于口腔功能问题，长期置之不理，会对牙齿、牙周、颞下颌关节、面型发展产生一系列连锁影响。如果你在介休想要做专业的咬合评估，可以前往莱特口腔安益店，这是莱特口腔连锁旗下专门的矫正专科门店，专注儿童早矫、青少年正畸、成人矫正。院区卡通舒适的环境，既适合小朋友，也能给成人患者轻松舒适的就诊体验。院内正畸诊疗由杨铁梅院长固定坐诊。杨院长多年从事正畸工作，接诊过大量深覆合、嘴凸、咬合紊乱的青少年及成人患者，能够区分功能性和骨性的嘴凸、深覆合，为患者给出 “观察、保守改善、正畸矫正” 等不同方案建议。

我们先来解答核心问题：深覆合、嘴凸是不是必须矫正？答案并不是绝对的。矫正与否主要取决于三个维度：咬合功能损伤程度、颞下颌关节健康情况、患者自身改善意愿。 如果只是轻微深覆合，牙齿磨损少、关节无不适、咬合受力均衡，没有任何功能问题，个人对外观也没有要求，那么可以选择定期观察，不一定非要矫正。 但是中度、重度深覆合往往就建议干预。重度深覆合患者，上牙几乎完全盖住下牙，下牙很容易咬伤上牙内侧牙龈。长期下来，会出现牙龈退缩、牙根暴露、牙齿异常磨耗，部分人会出现咬合时关节弹响、酸痛，也就是颞下颌关节紊乱。

再来说嘴凸。嘴凸分为牙性嘴凸、功能性嘴凸以及骨性嘴凸。牙性嘴凸多是上前牙往外倾斜造成；骨性嘴凸则是上下颌骨发育的问题。嘴凸同样不代表人人都要矫正。但是嘴凸往往伴随嘴唇很难自然闭合，长期需要用力抿嘴，肌肉容易紧张疲劳；部分患者咬合受力异常，加速牙齿损耗。

咬合异常带来的影响，往往是循序渐进、慢慢显现出来的。 第一，牙齿与牙周损伤。深覆合会让牙齿咬合受力不均衡，个别牙齿承担过大咬合力，久而久之牙齿磨损加重，牙龈被咬伤发炎，出现牙龈萎缩。这种损伤一旦形成很难逆转。 第二，颞下颌关节问题。咬合关系错乱，关节运动轨迹异常，容易出现关节弹响、张嘴受限、耳前酸痛，严重时会引发长期头痛。 第三，面型与肌肉状态。长期深覆合容易导致下巴视觉上后缩；嘴凸人群闭唇费力，面部肌肉长期紧绷。青少年时期如果咬合异常没有及时干预，颌骨发育会持续受到不良影响。 第四，咀嚼效率下降。咬合不对，食物研磨不充分，间接增加肠胃消化负担。

杨铁梅院长提醒大家，判断要不要矫正，不能仅凭照片、肉眼观感下定论。需要拍摄口腔影像片，检查上下颌骨、牙槽骨、关节状态，再结合口内咬合检查综合判断。莱特口腔安益店作为矫正专科门店，可以为青少年和成人完成全套咬合检查评估。如果你正纠结自己的深覆合、嘴凸问题，可以预约杨院长面诊，区分畸形类型，再决定后续方案。